Михаил Щиголев
Исполняющий обязанности заведующего отделением амбулаторной хирургии, врач-хирург, маммолог, онколог в в Центре косметологии и пластической хирургии им. С. В. Нудельмана
– Кому необходим онкологический чекап?
Людям, имеющим родственников, особенно первой категории родства (мама, папа, братья, сестры), у которых были обнаружены злокачественные процессы. Также чекап необходим курильщикам, пациентам, употребляющим алкоголь в больших количествах, и людям, которые работают на вредных производствах.
Кроме того, онко-чекап стоит проходить всем пациентам после 45−50 лет. Это та группа населения, в которой злокачественная патология развивается наиболее часто.
Если у пациента есть жалобы на самочувствие, это тоже является показанием для визита к врачу-онкологу. В числе настораживающих симптомов — ничем не мотивированное повышение температуры вне ОРВИ, постоянный кашель или наличие крови в кале.
– Какие болезни можно выявить?
Онко-чекап направлен на выявление наиболее частых патологий: для женщин это молочная железа, щитовидная железа, заболевания органов репродуктивной системы, в частности, шейки матки.
Для мужчин это другой перечень: опухоли предстательной железы, легких, колоректальный рак, то есть рак прямой кишки, рак ободочной кишки, верхних отделов желудочно-кишечного тракта – пищевода, желудка.
Однако самым распространенным онкопроцессом являются заболевания кожи. Это касается как мужчин, так и женщин. Поэтому в первый день чекапа мы с помощью дерматоскопа осматриваем полностью кожный покров. Если мы что-то выявляем, можем взять биопсию или порекомендовать другой метод обследования.
Это только то, что встречается чаще всего. Вообще мы можем обнаружить в ходе чекапа любой вид рака.
– Что включает в себя чекап?
В первый день чекапа пациент знакомится с куратором-онкологом, который составляет план обследования. Сразу же после этого пациент проходит исследования, которые не требуют какой-то подготовки. Для женщин – это УЗИ молочных желез и маммография. Мужчины проходят осмотр уролога с пальцевым ректальным исследованием, УЗИ малого таза и УЗИ предстательной железы.
На второй день пациент приходит в клинику натощак, чтобы сдать анализ крови. Мы проводим общий анализ крови, биохимию, анализ на онкомаркеры на наиболее встречаемые типы рака. Также пациенту делают УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства, чтобы посмотреть состояние печени, почек и других органов брюшной полости.
Третьи сутки – это исследование желудочно-кишечного тракта. Делаем колоноскопию и ФГС. После процедур пациент снова встречается с куратором, чтобы резюмировать результаты чекапа.
Если были выявлены какие-то изменения, мы можем дополнить онко-чекап чем-то еще, порекомендовать другие методики обследования, например, генетические исследования или УЗИ определенных тканей и органов. Это позволит точнее диагностировать онко-процессы либо доброкачественные изменения.
– Как готовиться?
Первый день обследования женщинам необходимо проходить в первой фазе цикла – с 5 по 12 день. Это позволяет лучше визуализировать молочные железы и, соответственно, более точно устанавливать диагноз. Либо с большей точностью говорить, что ничего в молочных железах нет. Мужчинам в первый день специфическая подготовка не требуется.
На второй день нужно прийти в клинику натощак. К третьему дню нужно подготовиться к ФГС и колоноскопии.
– Сколько времени займут процедуры и как часто нужно проходить чекап?
Онко-чекап проводится три дня. Проходить такой чекап стоит раз в один-два года. Это оптимальная частота, чтобы вовремя фиксировать опасные процессы, происходящие в организме человека.
Онкологический чекап